妙健康推出“妙保”科技保險平臺,要為用戶提供第二層健康風險保障

更新時間:2019年08月29日 10:45    來源:36氪    手機版我要報錯

健康管理是健康保險的必由之路。曾有專家斷言,未來五年,健康險的發展趨勢將側重于為用戶提供優質的健康服務與風險保障,“健康管理+保險”的模式無疑會成為互聯網保險的下一個競爭前沿。目前,國內已有不少公司在此展開嘗試,平安好醫生+平安保險的組合便是一個典型的例子。

與之類似的,2019年8月28日,健康管理平臺妙健康正式對外發布了“妙保”品牌及同名科技保險平臺。在整個妙健康的體系里,妙保的定位是為用戶提供日常健康管理服務之外的第二層健康風險保障。

妙健康是由北京妙醫佳信息技術有限公司推出的健康行為管理平臺,隸屬于三胞集團【大健康】戰略板塊,目前定位于集健康數據收集、健康行為干預、健康增值服務于一體的綜合性健康管理平臺,36氪曾對其有過多次報道。截至目前,它已累計獲得4輪融資。

數據來自鯨準

據了解,妙健康曾在2018年收購了上海同人保險經紀股份有限公司以及青島元和通達保險代理有限公司,后開始組建妙保事業部并搭建科技保險平臺,“妙保”即肇始于此。

據介紹,目前,妙保具備人工智能健康管理平臺、健康干預處方庫,能提供慢病保單生產、智能核保、智能健康數據應用平臺等多項保險服務。目前,該產品主要是針對慢病,可提供各類慢病險產品風控方案,并借助AI智能推薦健康計劃和健康任務。

妙健康集團副總裁劉邦長表示,做慢病管理的風控其實有很大的軟肋,評估效果一般具有模糊性的,保險公司往往只能跟歷史數據進行對比。基于此,妙保給出的解決防范是基于互動內容,以糖尿病患者為例,若產生并發癥,除了關注血糖數據變化,還會關注飲食、體重、健康管理方案、運動步數、睡眠質量等,“這些聯動數據對我們監測疾病,并做風控非常有幫助”。

(妙健康曾基于7000萬用戶健康行為數據,打造出了國內首個以數值的方式來評定個人健康行為的指數“M值”和評估用戶健康狀況的綜合健康指數“H值”。)

從技術層面看,依托妙健康的“物聯網”、“生活方式醫學模型”、“AI健康管理”技術積累,妙保平臺可以為用戶提供風險評估、保險咨詢、理賠服務;另外,依托妙健康數據接入及不同維度數據匯集的能力,妙保能通過健康醫療大數據分析為用戶提供千人千面的健康及專屬保險方案。

值得一提的是,其核保方案里有三項特殊的規則:首先,對用戶免責,風險共擔;其次,加費,對于沒有出現疾病的用戶加費;第三,延期你有問題,如果發病,設定一定的緩沖時間,待康復了再來。劉邦長表示,對健康人群來講,尤其是夠買健康險的用戶,肯定不希望自己最后去拿這個錢,其實從保險的角度,這種機制是在激勵用戶更好地進行健康管理。

在科技保險平臺上線之余,妙保品牌還正式推出兩個平臺計劃:保險用戶健康管理平臺和智能核保系統。

前者是一個幫助用戶進行慢病管理、風險保障、就醫服務等一站式健康風險解決方案。后者則是基于專業的醫學模型,通過疾病風險評估與入保規則進行匹配,獲得核保結果,輸入體檢報告數據和生活方式數據,輸出核保結論和未來風險分析;并以用戶畫像系統為切入點,將健康檔案信息數據指標化,提供多維度、多指標的交叉分析能力,可通過用戶分群、標簽進行查詢,幫助保險機構實現多維自助分析BI可視化。

妙保聯合保險行業合作伙伴推出三款慢病關懷計劃,分別為:“抗壓衛士”高血壓關懷計劃、“粉紅斗士”乳腺癌術后關懷計劃、“糖醫戰士”糖尿病關懷計劃。其中“粉紅斗士”乳腺癌術后關懷計劃主要是想抓住乳腺癌術后1-2年關鍵期,通過專業的醫學健康管理保障術后女性的健康恢復,減少乳腺癌術后復發率,并由復星聯合健康保險承保提供100萬術后復發醫療保險金。

妙保事業部總經理王燕華透露,接下來,妙保基于不同場景將推出更多產品,如乙肝等其他個性化的保險產品也會陸續推出。


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